什么叫起付标准(起付额)?

答：统筹基金的起付标准就是通常说的统筹基金开始支付的“门槛”，简称“起付额”，指参保人员每次住院，在使用统筹基金前必须由个人支付的住院医疗费用金额(不含自费和乙类药品及特殊检查、特殊治疗的个先支付比例的费用)。自治区本级统筹基金起付标准，年内第一次住院，三级定点医疗机构起付标准为统筹单位职工年平均工资的10%，二级定点医疗机构为9%，一级以下定点医疗机构为8%；第二次以上住院，三级定点医疗机构起付标准为统筹单位职工年平均工资的5％，二级定点医疗机构为4%，一级及以下定点医疗机构为3%。

什么是年最高支付限额?标准是多少?

答：统筹基金的最高支付限额，就是通常所说的统筹基金年度支付的“封顶线”，是指在医疗保险年度内(1月1日至12月31日)统筹基金可以支付给每个参保职工医疗费用的最高限额。最高支付限额为统筹地区职工年平均工资收入的4倍，超过统筹基金最高支付限额的医疗费用，通过商业医疗保险等途径解决(商业医疗保险办法另行制定)。具体最高支付限额按年度连续缴费计算。

参加基本医疗保险后哪些费用应由个人负担？

答：(1)个人帐户资金不足支付的门诊医疗费用；

(2)统筹基金起付标准以下部分医疗费用；

                                                                   2009年起付标准

(3)使用乙类药品，先由个人自负30%或40%,再按基本医疗保险的规定支付；

(4)使用特殊检查、特殊治疗项目，先由个人自负 40%或50%，再按基本医疗保险的规定支付；

(5)超过统筹基金最高支付限额的医疗费用，需个人自付或参加补充医疗保险解决。